O Serviço de Cardiologia da Unidade Local de Saúde (ULS) de Coimbra comemorou esta semana um feito clínico notável: a realização do 500.º implante de pacemaker com estimulação do ramo esquerdo — um procedimento inovador que está a transformar a abordagem à insuficiência cardíaca e disfunção do ritmo cardíaco.
Esta técnica, considerada de vanguarda, começou a ser aplicada em 2017 na China, rapidamente se expandiu para os Estados Unidos e tem vindo a consolidar-se como referência em hospitais de todo o mundo. No panorama europeu, a ULS de Coimbra destaca-se como um dos centros com maior experiência acumulada neste tipo de intervenção, desempenhando também um papel relevante na formação de profissionais de outros centros hospitalares.
O procedimento centra-se na correção da dissincronia interventricular — um desfasamento na contração dos ventrículos do coração, frequentemente induzido por métodos tradicionais de estimulação cardíaca. O implante do pacemaker na região do ramo esquerdo permite a colocação de um elétrodo ventricular ao longo da margem esquerda do septo interventricular profundo, uma abordagem que preserva a condução elétrica natural e evita perturbações no ritmo cardíaco.
Este tipo de estimulação permite capturar diretamente as fibras do sistema elétrico do coração, promovendo a sincronização natural dos batimentos cardíacos e reduzindo significativamente a incidência de insuficiência cardíaca associada à estimulação artificial. Anteriormente, até 15% dos doentes com pacemakers convencionais desenvolviam insuficiência cardíaca após o implante.
Além de melhorar o desempenho em doentes com arritmias, a técnica é eficaz no tratamento da insuficiência cardíaca provocada por dissincronias mecânicas, corrigindo atrasos na condução elétrica que afetam um ou ambos os ventrículos.
Desde o início de 2023, o setor de Pacing e Eletrofisiologia da ULS de Coimbra adotou esta abordagem como procedimento padrão para o implante de pacemakers, com base na mais recente evidência científica, que comprova a sua eficácia e superioridade clínica face às técnicas anteriores.
Este marco não só reforça a posição da ULS de Coimbra na linha da frente da inovação em intervenção cardiovascular em Portugal, como também reflete a capacidade do Serviço Nacional de Saúde para promover cuidados de saúde avançados, centrados na pessoa e de elevada qualidade.
É, ainda, uma expressão clara da excelência da equipa de cardiologia da ULS de Coimbra e da sua missão de continuar a evoluir na prestação de cuidados integrados.